Zasady udostępniania dokumentacji medycznej

Zgodnie z Ustawą z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta dokumentacja medyczna  udostępniana jest pacjentowi lub jego przedstawicielowi ustawowemu, osobie upoważnionej przez pacjenta oraz uprawnionym organom i podmiotom. Po śmierci pacjenta dokumentacja medyczna udostępniana jest osobie upoważnionej przez pacjenta za życia lub osobie, która w chwili zgonu pacjenta była jego przedstawicielem ustawowym. Dokumentacja medyczna udostępniana jest także osobie bliskiej, chyba że udostępnieniu sprzeciwi się inna osoba bliska lub sprzeciwił się temu pacjent za życia.

SPOSÓB UDOSTĘPNIANIA DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ

  1. do wglądu, w tym także do baz danych w zakresie ochrony zdrowia, w miejscu udzielania świadczeń zdrowotnych, z wyłączeniem medycznych czynności ratunkowych, albo w siedzibie podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych, z zapewnieniem pacjentowi lub innym uprawnionym organom lub podmiotom możliwości sporządzenia notatek lub zdjęć;
  2. poprzez sporządzenie jej wyciągów, odpisów, kopii lub wydruku;
  3. poprzez wydanie oryginału za pokwitowaniem odbioru i z zastrzeżeniem zwrotu po wykorzystaniu, na żądanie organów władzy publicznej albo sądów powszechnych, a także w przypadku, gdy zwłoka w wydaniu dokumentacji mogłaby spowodować zagrożenie życia lub zdrowia pacjenta;
  4. na informatycznym nośniku danych – płyta CD (badania radiologiczne).

WNIOSEK O UDOSTĘPNIENIE DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ

Dokumentacja medyczna wydawana jest bez zbędnej zwłoki po złożeniu stosownego wniosku
(w formie pisemnej lub ustnej) i ustaleniu terminu odbioru z wnioskodawcą. Wniosek można złożyć w następujący sposób:

W przypadku korzystania ze świadczeń zdrowotnych realizowanych przez Szpital Św. Tadeusza, Przychodnię Specjalistyczną, Zakład Rehabilitacji Leczniczej, Ośrodek Rehabilitacji Dziennej, Zakład Diagnostyki Medycznej, Zakład Diagnostyki Obrazowej, Stację Ratownictwa Medycznego oraz Poradnię POZ, ul. Partyzantów 10

  1. Osobiście, w Punkcie Udostępniania Dokumentacji Medycznej, zlokalizowanym w holu Budynku Głównego Szpitala, w dni robocze, od poniedziałku do piątku, w godzinach 7.25-15.00
  2. Przesłać pocztą na adres: Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Łukowie, Sekcja Statystyki i Dokumentacji Chorych z Zakładową Składnicą Akt,ul. Doktora Andrzeja Rogalińskiego 3, 21-400 Łuków
  3. Przesłać pocztą elektroniczną na adres e-mail: dokumentacja@spzoz.lukow.pl (skan wniosku)
  4. Przesłać faksem na numer (25) 798 26 03

W przypadku korzystania ze świadczeń zdrowotnych realizowanych przez Poradnie POZ – Łuków,   Al. Kościuszki, Gręzówka, Jedlanka, Serokomla, Stoczek Łukowski, Wandów, Wojcieszków, Trzebieszów

  1. Osobiście, w dni robocze,od poniedziałku do piątku, w godzinach pracy ww. Poradni
  2. Przesłać pocztą lub pocztą elektroniczną (skan wniosku) na adresy ww. Poradni

Wzór wniosku można pobrać ze strony internetowej SPZOZ  w Łukowie lub z ww. miejsc udostępniania dokumentacji. W przypadku, gdy o udostępnienie wnioskuje osoba upoważniona, należy okazać się pisemnym upoważnieniem, podpisanym przez pacjenta lub powołać się na wcześniej udzielone upoważnienie przez pacjenta, które znajduje się w jego dokumentacji medycznej.

ODBIÓR DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ

Dokumentację medyczną można odebrać osobiście lub za pośrednictwem osoby upoważnionej przez pacjenta w miejscu złożenia wniosku. Na życzenie wnioskodawcy dokumentacja może zostać przesłana pocztą.

OPŁATA ZA DOKUMENTACJĘ MEDYCZNĄ

Za udostępnienie dokumentacji medycznej w SPZOZ w Łukowie pobiera się następujące opłaty:

  1. Za jedną stronę sporządzenia kopii dokumentacji medycznej, pobierana jest opłata w wysokości 0,36 zł,
  2. Za jedną stronę sporządzenia wyciągu lub odpisu dokumentacji medycznej pobierana jest opłata  w wysokości 10,39 zł,
  3. Dodatkowo za sporządzenie zapisu elektronicznego na płycie CD wyciągu, odpisu lub kopii (odwzorowania cyfrowego) dokumentacji medycznej pobierana jest opłata w wysokości 2,08 zł za jedną płytę.

Opłaty nie pobiera się w przypadku udostępniania dokumentacji medycznej:

  1. pacjentowi lub jego przedstawicielowi ustawowemu po raz pierwszy w żądanym zakresie,
  2. w związku z postępowaniem przed wojewódzką komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych;
  3. w sprawach świadczeń z ubezpieczeń społecznych;
  4. Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji oraz Agencji Badań Medycznych.

Szczegółowe informacje można uzyskać w Punkcie Udostępniania Dokumentacji Medycznej, pod nr tel. (25) 798 2000-9, wew. 263

Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej

image_pdfimage_print
Skip to content